談職業衛生檢測在職業衛生服務(wù)中的作(zuò)用(yòng)

《中華人民(mín)共和國(guó)職業病防治法》的頒布實施，今後勞動衛生及職業病的防治工作(zuò)将走向法制化管理(lǐ)，職業衛生面臨着大發 展的機遇和挑戰。随着社會主義市場經濟的建立和加入WTO，我國(guó)的行政管理(lǐ)體(tǐ)制已開始轉變并逐步與國(guó)際慣例接軌。為(wèi)了加強衛生檢測工作(zuò)，現就國(guó)内職業衛生 檢測存在的一些問題，面臨的挑戰及發展方向等提出以下見解，供參考。 

一、職業衛生檢測工作(zuò)的必要性 

依據職業病防治法的相關規定，從事職業衛生健康監護的醫(yī)療機構必須經衛生主管部門評定批準，取得執業資質(zhì)證書後方可(kě)從事此項工作(zuò)。根據資質(zhì)認證的要 求，必須具備與開展職業衛生服務(wù)項目相适應的實驗室、儀器設備、專業技(jì )術人員等衛生檢測機構。無檢測機構即取消評審資格。衛生檢測在預防醫(yī)學(xué)領域中占有很(hěn) 重要的位置。依據法律法規衛生檢測機構應在國(guó)家規定的技(jì )術規範、操作(zuò)規程、标準檢驗程序的控制下獨立開展工作(zuò)。依法出具檢驗報告。提供科(kē)學(xué)、公正的數據， 這是一項技(jì )術性、專業性極強的工作(zuò)，在職業病的預防、診斷、治療和研究及職業衛生的監督評價中起着十分(fēn)重要的作(zuò)用(yòng)。衛生檢測是一門涉及醫(yī)學(xué)、化學(xué)、生物(wù)學(xué) 的綜合性學(xué)科(kē)，隻有通過檢驗提供科(kē)學(xué)客觀的數據，才能(néng)保證衛生監督和疾病控制工作(zuò)的順利開展。長(cháng)期以來，由于種種原因，衛生檢測在實際工作(zuò)中常常是一種從 屬、輔助配合工作(zuò)關系，衛生檢測的主動性和公證性難以發揮，僅僅是履行了義務(wù)和承擔責任，而且相應的權利受到了限制沒有系統的工作(zuò)标準和要求，缺少上級專 門部門的檢查和指導，沒有指導性目标，工作(zuò)上難于實現科(kē)學(xué)化、規範化管理(lǐ)。因此要發揮衛生檢測的重要作(zuò)用(yòng)，必須徹底改變衛生檢測工作(zuò)的被動局面，形成一種 從上至下統一的相對獨立的、體(tǐ)系完整的衛生檢測新(xīn)體(tǐ)制。 

二、職業衛生檢測應進一步規範化、法制化管理(lǐ) 

當前職業檢測的現狀

 全國(guó)各省、直轄市在80年代初都建立了職業病防治院(所)，20多(duō)年來，基層衛生檢測人員在實驗室默默無聞地做了大量的實際工作(zuò)，為(wèi)職業病防治、職業衛生 監督提供了科(kē)學(xué)依據，為(wèi)檢測分(fēn)析方法的研究制訂等具體(tǐ)工作(zuò)做出了貢獻。由于職業病防治院(所)屬于醫(yī)療衛生機構，因此職業衛生檢測實驗室外大多(duō)未進行計量 認證。職業衛生檢測工作(zuò)主要的車(chē)間空氣、生物(wù)材料檢測，尚無統一的國(guó)家标準和方法，僅有部分(fēn)部頒和推薦标準，給基層實驗室開展工作(zuò)，提高檢測質(zhì)量帶來一定 的影響，因此嚴重地削弱了參與國(guó)際競争能(néng)力。目前職業衛生檢測的發展面臨着許多(duō)障礙，專業技(jì )術人員少，工作(zuò)環境差，檢測質(zhì)量不高，領導重視不夠，實驗耗材 漲價，檢驗收費相對偏低，許多(duō)檢驗工作(zuò)社會效益大，經濟效益低，使檢測工作(zuò)投入大于産出;而由于加強成本核算，檢測人員的經濟利益受到影響，從而直接影響 專業技(jì )術人員的積極性，使一些技(jì )術骨幹跳槽，導緻實驗室技(jì )術力量薄弱;由于資金不足，高精(jīng)密儀器價格昂貴，使用(yòng)率低，收回成本困難等都是其制約發展因素， 所以政府對公共衛生事業的資金投入是公共衛生檢測工作(zuò)健康發展的關鍵。今天随着職病防治法及相關法規的頒布，為(wèi)了在國(guó)内及國(guó)際競争中占有一席之地，衛生檢 測工作(zuò)必須進一步規範化、法制化。 

規範化、法制化管理(lǐ)的必要性

 随着我國(guó)各項法律法規的進一步完善，職業衛生工作(zuò)應進一步規範化，法制化，依據我國(guó)的計量法第32條規定：為(wèi)社會提供公證數據的産品質(zhì)量檢測機構必須經省 級以上人民(mín)政府計量行政部門計量認證，取得計量認證的檢測機構出具的數據才具有法律的公正性、客觀性、權威性。同時職業病危害檢測、評價工作(zuò)是一項嚴肅 的，關系重大的工作(zuò)。《職業病防治法》中規定從事此項工作(zuò)的機構必須通過資質(zhì)認證，也就是必須經過嚴格考察、評審。符合檢測工作(zuò)規範化管理(lǐ)統一的标準，所 出具的評價結果才具有權威性、公正性及法律效力。因此職業衛生實驗室必須首先通過國(guó)家計量認證，再進行國(guó)家實驗認可(kě)。獲得國(guó)家實驗室資質(zhì)認證的實驗室，才 是具有權威性的實驗室。計量認證一直作(zuò)為(wèi)實驗室管理(lǐ)工作(zuò)的重要依據和進入規範化、法制化、科(kē)學(xué)化管理(lǐ)體(tǐ)系的必要條件，隻有經過計量認證才能(néng)做到有章可(kě)循、 有據可(kě)依，才能(néng)保證檢驗工作(zuò)的質(zhì)量。認證後建立的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證體(tǐ)系，對實驗室總體(tǐ)管理(lǐ)、樣品收發、樣品檢測、記錄、報告、人員素質(zhì)培訓、儀器設備及 技(jì )術資料管理(lǐ)以及檢驗事故處理(lǐ)等方面進行全面控制，以保證檢測結果的準确性，從而提高檢測質(zhì)量。 

三、職業衛生檢測的發展 

面臨的挑戰

随着社會主義市場經濟的不斷完善和加入WTO，與國(guó)際接軌已成為(wèi)各領域各專業發展的必然，随着衛生體(tǐ)制改革，公共衛生檢驗實驗室将走向社會，參與市場競 争，它不再是指定的唯一衛生檢測單位，必須通過衛生行政部門認定的實驗室才有資格從事衛生檢測和出具檢測報告的職能(néng)。當國(guó)外發達、先進的檢測機構紛紛湧入 中國(guó)市場時，檢測工作(zuò)将面臨着市場競争的新(xīn)形勢—受檢單位可(kě)以自主選擇技(jì )術服務(wù)機構。因此衛生檢測機構面臨着前所未有的競争壓力和生存的緊迫感。 

加強職業衛生檢測的設想 

職業衛生檢測工作(zuò)不能(néng)再遵循過去的坐(zuò)、等、靠工作(zuò)模式，而是要積極促進自身發展，轉變觀念、改變職能(néng)、改善管理(lǐ)方法和服務(wù)态度，增強職業衛生檢測競争力， 加強實驗室建設，裝(zhuāng)備先進、高檔精(jīng)密儀器;通過進修、培訓、參加學(xué)術會議等掌握、了解國(guó)際、國(guó)内先進理(lǐ)論知識和檢測技(jì )術及方法;努力提高檢測人員素質(zhì)，不 斷提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水準，高質(zhì)量、高速度的全面完成檢測工作(zuò)，才能(néng)在市場競争中立于不敗之地。同時加快職業衛生技(jì )術服務(wù)事業與國(guó)際接軌的步伐，參與國(guó)際 市場的競争，更好的為(wèi)保護勞動者健康服務(wù)，才能(néng)有力的為(wèi)社會主義經濟建設保駕護航。

作(zuò)者：工樂科(kē)技(jì )